22.07.2017

Аналіз на пролактин, коли здавати кров жінкам

Пролактин активно виділяється передньою долею гіпофіза під контролем гіпоталамуса. Гормон стимулює функціональний розвиток молочних залоз, викликаючи лактацію. Крім цього, йому присвоюють ще приблизно 300 біологічних функцій, включаючи регуляцію поведінки, імунної системи і підтримку роботи жовтого тіла у жінки.

• 1 Показання
• 2 Вибір дня для аналізу
  • 2.1 Підготовка
  • 2.2 В день дослідження
• 3 Аналіз на пролактин вагітним

Для гормону характерно пульсуючий характер виділення: концентрація підвищується рано вранці і знижується ввечері. Так як зміна його рівня часто призводить до таких серйозних наслідків, як безпліддя, для точного результату необхідно правильно здати аналіз на пролактин .

Показання

Існує дуже багато свідчень до визначення рівня цього гормону в крові. Призначати це дослідження повинен лікуючий лікар, так як це допоможе уникнути зайвих аналізів і правильно інтерпретувати отримані результати. Аналіз на гормон пролактин призначається в таких випадках:

• порушення менструального циклу, яке проявляється у вигляді аменореї і олігоаменореі.
• недостатність жовтого тіла.
• ановуляторні цикли.
• безпліддя.
• галакторея.
• синдром полікістозних яєчників.
• вживання препаратів, які викликають гіперпролактинемію.
• поява у жінок вторинних чоловічих статевих ознак (вирилизм).
• виявлення пухлин гіпофіза або молочної залози.
• симптоми підвищеного внутрішньочерепного тиску.
• порушення полів зору.
• остеопороз.
• дисгормональні процеси грудної залози.
• передменструальний синдром.
• зниження лібідо (гіперпролактинемія знижує тестостерон в крові у чоловіків).
• відсутність виділення молока після пологів.
• діагностика і контроль терапії пролактинсекретуючих новоутворень.

При виникненні гіперпролактинемії зменшуються фолікул остімулірующій (ФСГ) і лютеїнізуючого (ЛГ) гормони. Цим ефектом пояснюється той факт, що під час лактації жінка практично не може завагітніти. Також знижується прогестерон, який виробляється жовтим тілом яєчників, що призводить до різних змін менструації і навіть неможливості зачати і виносити дитину.

Підвищення пролактину у жінок може бути викликано істинної гіперпролактинемією, при якій зростає рівень мономерів пролактину . Якщо результат склав більше 700 млU / L, додатково потрібно здати аналіз на макропролактін. Він не є біологічно активним, і складається з димарів і полімерів гормону.

Вибір дня для аналізу

На який день здавати цей гормон? Перед тим як здавати аналіз на пролактин, потрібно проконсультуватися зі своїм лікуючим лікарем. Загалом, його концентрація мало змінюється залежно від днів менструального циклу, але рівень у другу фазу (лютеиновую) трохи вище, ніж в першу (фолликулиновую).

Період, коли можна здавати аналіз на пролактин, необмежена днями менструального циклу і здати кров для дослідження можна в будь-який зручний час , щоб виконувати всі необхідні правила підготовки.

Так як цей гормон має циклічний тип секреції, здати аналіз на пролактин потрібно рано вранці, з 8 до 11 годин, не пізніше ніж через 3 години після сну.

Для уточнення діагнозу іноді можуть знадобитися аналізи інших статевих гормонів. У клінічній практиці часто використовують комбінацію аналізів: глобулін, що зв’язує статеві гормони (ГЗСГ), ФСГ, ЛГ, прогестерон, естрадіол. А ці додатково аналізи потрібно здавати по певним дням циклу, щоб уникнути помилкових результатів.

Підготовка

Незважаючи на те що цей статевий гомін можна здавати на будь-якій день циклу, існує багато вимог для отримання точного результату. Підготовка до здачі аналізу включає виключення надмірних фізичних і емоційних навантажень, а також статевого акту за одну добу до планованого обстеження. Варто уникати теплових процедур (сауна, гаряча ванна), стимуляції молочних залоз і сосків. З цієї причини від обстеження грудей перед аналізом варто відмовитися.

Гормон належить до стресових, концентрація яких може зрости при підвищеному навантаженні, психічної травми, дії несприятливих погодних умов, різкій зміні часових поясів і т. Д.

Прийом деяких препаратів, таких як антигістамінні, антипсихотичні, оральні контрацептиви, антидепресанти, верапаміл, метоклопрамід, бромкриптин і т. д., може викликати зміни концентрації гормону. Тому аналіз крові пролактин потрібно здавати після відміни цих препаратів. Іноді здача крові на пролактин може знадобитися для контролю дози під час терапії цими медикаментами.

Напередодні перед дослідженням варто відмовитися від білкової їжі і алкогольних напоїв, оптимально прийняти легко засвоюваний овочевий вечеря. Аналіз крові на пролактин необхідно здавати через 10-14 годин після останнього прийому їжі. Спати потрібно лягти досить рано, щоб тривалість сну була не менше 7-8 годин.

В день дослідження

В обраний день здавати пролактин потрібно вранці. Якщо час для здачі гормону було пропущено, від відвідування лабораторії в цю добу краще відмовитися.

Правильно здавати пролактин необхідно натщесерце, виключити вживання чаю і кави. При необхідності можна випити кілька ковтків чистої води. Прибувши в лабораторію, пацієнту варто відпочити і розслабитися як мінімум 15 хвилин.

Дуже важливо не курити, так як нікотин може спровокувати викид гормональних речовин. Також не варто надягати дуже тісне або незручне білизна, щоб додатково не стимулювати груди.

В лабораторії потрібно повідомити день менструального циклу. Це допоможе підібрати норму аналізу, відповідну гормонального періоду дівчини чи жінки.

Аналіз на пролактин вагітним

Для дослідження на пролактин кров на аналіз у вагітних беруть рано вранці. Жінка повинна обов’язково повідомити про те, в якому становищі вона знаходиться, і про терміни. Це робиться тому, що норма пролактину у вагітних жінок значно вище.

Згідно з даними Т. Ф. Татарчук, опублікованими в журналі «Репродуктивна ендокринологія» в 2012 році, кров на пролактин при вагітності здавати недоцільно, так як отримані результати неможливо інтерпретувати зі 100% гарантією.

Недотримання правил здачі аналізу і недосконалість технічних методів виявлення цього гормону, є основними перешкодами для отримання вірних результатів дослідження. Інтерпретувати підсумок і призначити лікування повинен тільки кваліфікований лікар гінеколог або ендокринолог.