06.06.2018

Які протизаплідні таблетки приймати після 30

В 30 років жінці необхідна надійна і безпечна контрацепція. Підбирати протизаплідні засоби потрібно з урахуванням змін, які відбулися з організмом молодої жінки, регулярності статевих контактів, наявності захворювань.

Неприпустимо займатися самолікуванням.

• 1 Ефективність різних методів контрацепції
• 2 Види гормональних контрацептивних засобів
• 3 На що дивиться гінеколог при виборі контрацепції
• 4 Особливості прийому оральних контрацептивів
• 5 Побічні реакції
• 6 Негормональні препарати

Ефективність різних методів контрацепції

Жінкам після 30 років пропонується широкий спектр засобів для захисту від незапланованої вагітності. Рейтинг їх надійності (це головний критерій вибору) виглядає наступним чином:

1. Хірургічний — 99,9%. Перев’язування маткових труб рекомендовано жінкам, для яких вагітність протипоказана за станом здоров’я. До нього вдаються ті, хто усвідомлено прийняв рішення більше не мати дітей.
2. Гормональні протизаплідні препарати — 99,7%.
3. Внутрішньоматкова спіраль — 99,2% і вище.
4. Гормональні пластирі, гормональне кільце — 92%.
5. Бар’єрні контрацептиви — 85-90%.
6. Природні і хімічні методи контрацепції місцевого дії-80% і менше.

Види гормональних контрацептивних засобів

Найбільш безпечними і ефективними є гормональні комбіновані засоби . Вони включають синтетичні аналоги естрадіолу і прогестерону.

В залежності від балансу жіночих статевих гормонів бувають:

• Монофазні. Концентрація естрогенів і прогестагенів однакова.
• Двофазні. Кількість естрогенів постійне, концентрація гестагенів різна і відповідає дню циклу.
• трифазні. У першій групі таблеток концентрація естрогену і гестагенів відповідає фолікулярної фазі, друга — овуляторной, третя — лютеїнової.
• Міні-пили. Містять тільки гестагени в мінімальній концентрації.

В залежності від концентрації гормонів все КОК ділять на групи:

Вид Рекомендації Назви препаратів

МікродозірованниеНе народжували жінки після 30, які не використали раніше гормональні препарати для контрацепцііМерсілон, логест, Зоелі, Клайра, Новінет, Джес НізкодозірованниеНерожавшіе жінки, якщо мікродозірованние таблетки для них виявилися неефективними, народжували женщінамСілует, Жанін, Ярина , Регулон, Марвелон, Діані-35 ВисокодозірованниеНазначают для лікування захворювань органів статевої системи, виключно в якості контрацепції НЕ іспользуютТрізістон, Триквилар, Три-регол, Овідон, Нон-овлон Міні-піліКормящім жінкам, кращим, тим, хто має протипоказання до препаратів КОКЛактінет, чарозетта, Фемулен, Екслютон, ОВРЕТА, Мікролют
Тільки міні-пили мають найменшим списком протипоказань і побічних ефектів , але їх захист від нежел ательной вагітності слабкіше в порівнянні з прийомом КОК. Гормональні засоби контрацепції мають ряд переваг:

• прості в застосуванні.
• не впливають на якість інтимного життя.
• надають терапевтичний ефект.
• усувають, пом’якшують прояви передменструального синдрому (ПМС).
• зменшують менструальні болі.
• нормалізують матковий цикл.
• покращують стан шкіри і волосся.

Комбіновані препарати збільшують ризик розвитку патологій органів кровоносної системи . КОК протипоказані жінкам після 30 років при наявності наступний аномалій здоров’я і станів:

• порушення кровообігу в головному мозку.
• хвороби серця і судин.
• наявність тромбів.
• хронічні недуги печінки і нирок.
• цукровий діабет.
• гормонозалежні пухлини.
• куріння.
• алкогольна залежність.

На що дивиться гінеколог при виборі контрацепції

Гінекологи підбирають методи контрацепції індивідуально. Перевага оптимального способу захисту лікар робить на основі проведеного обстеження. Вибір гормональних засобів залежить:

• від віку.
• кількості вагітностей та пологів.
• особливостей маточного циклу.
• перенесених хвороб .
• сімейного анамнезу.
• маси тіла.
• стан шкірного покриву, волосся.
• статури.
• наявності цукрового діабету та інших хронічних патологій.
• гінекологічних захворювань.

Після 30 років жінка починає помічати зміни тіла, особи, відчувати різні нездужання. це перші вікові перебудови.

В першу чергу вони викликані гормональними змінами, віковими перебудовами, пологами, періодом грудного вигодовування.

Порушується баланс між естрогенами і прогестероном. Це відбивається на зовнішньому вигляді жінки (фенотипе), який враховує лікар при виборі гормонального контрацептиву. Виділяють три жіночих фенотипу:

Фенотип Опис Рекомендована група контрацептивів Препарати

З переважанням естрогеновСредній або низький зріст, шкіра і волосся сухе. Яскраво виражена жіночність. Місячні тривалі (більше 6-7 днів), крововтрата сільнаяНізкодозірованние КОКФемоден, логест, Ліндинет, високодозовані КОКТріквілар, Три-Регол, Рігевідон, Мікрогінон СбалансірованнийГрудь невелика, середнє зростання, стан шкіри, волосся нормальне. Відсутні симптоми ПМС, менструація триває 5 днів з нормальною кровопотерейКомбінірованние препарати другого поколеніяМерсілон, Марвелон, Три-мерсі, Регулон, Новінет, Силест, Ліндинет 30,
Мікрогінон З переважанням андрогенів /
гестагеновВисокій зростання, молочні залози розвинені погано , відзначається висока жирність шкіри і волосся. Перед менструацією відзначається депресія, виражені больові відчуття в животі. Місячні мізерні, цикл короткійАнтіандрогенние препаратиЯріна, Джес, Жанін, Хлое, Діані-35, Еріка-35, Силует
Нездужання в тридцятирічному віці можуть бути пов’язані з дисфункцією щитовидної залози, підшлункової, гіпофіза. В результаті гормонального збою відбувається порушення роботи внутрішніх органів, тому необхідно регулярно відвідувати гінеколога і терапевта.

Правильно підібрані комбіновані оральні контрацептиви (КОК) захищають не тільки від небажаної вагітності, вони покращують стан шкіри, надають омолоджуючу дію, нормалізують гормональний фон.

Гормональна контрацепція для народжували і не родили:

для родили жінок після 30 років, які ведуть активне статеве життя, рекомендують мікродозірованние однофазні КОК. Якщо вони не підійшли (після закінчення адаптаційного періоду в ході циклу з’являються кров’янисті виділення), препарат в цьому випадку підбирають індивідуально з урахуванням гормонального фону.

Для жінок, які народили після тридцяти призначають препарати з низькою дозою активних речовин, при наявності гінекологічних захворювань — високодозовані медікоментов.

Особливості прийому оральних контрацептивів

Універсальних протизаплідних таблеток не існує. Порекомендувати, які оральні контрацептиви краще приймати після 30, може тільки лікар .

Перед прийомом лікарських засобів необхідно вивчити інструкцію по застосуванню, познайомитися з відгуками, поцікавитися аналогами, звернути уваги на показання до прийому даних препаратів.

Приймати лікарський засіб потрібно щодня в один і той же час. Початок прийому — перший день менструації. Стандартний блістер містить 21 таблетку. Далі настає менструація, робиться 7-денну перерву.

Починати повторний курс необхідно незалежно від того, припинилися чи ні менструальні виділення. Є препарати, які містять 28 таблеток в блістері. В цьому випадку перерви між курсами не робляться.

Причини для використання додаткових засобів контрацепції:

пропуск чергової дози препарату,
після прийому ліків сталася блювота або діарея.

побічні реакції

В разі неправильного вибору препарату, порушення схеми прийому і дозування, тривалого використання гормональних контрацептивів розвиваються побічні реакції. Серед них:

• кров’янисті виділення в період між менструаціями.
• зниження лібідо.
• головні болі.
• виникнення пігментних плям .
• нагрубание грудей.
• хворобливість органів шлунково-кишкового тракту.
• посилення росту волосся на шкірі.
• нестабільний емоційний стан.
• депресії.

негормональні препарати

В складі негормональних препаратів містяться речовини, дія яких спрямована на зменшення рухливості сперматозоїдів за рахунок згущення секрету піхви. Для захисту від небажаної вагітності їх не потрібно приймати щодня.

Негормональні таблетки використовують безпосередньо перед інтимною близькістю . Вони призначені для жінок, які не мають постійного статевого партеру. Трацептін, Гінакотекс, Фарматекс, Бенатекс — популярні лікарські засоби цієї групи.

Комбіновані гормональні препарати по надійності займають друге місце серед методів контрацепції.

Щоб уникнути побічних ефектів, ускладнень, підбирати лікарський засіб повинен лікуючий лікар з урахуванням індивідуальних особливостей пацієнтки.