16.07.2018
Що таке естроген і прогестерон?
Естроген і прогестерон — це ключові гормони, що визначають функціонування жіночої репродуктивної системи. Баланс цих речовин визначає протягом менструального циклу, впливає на зачаття, виношування і народження дитини.
- 1 Навіщо потрібні естрогени?
- 2 Навіщо потрібен прогестерон?
- 3 Аналіз крові на гормони
- 4 Відхилення рівня естрогенів
- 5 Відхилення рівня прогестерону
Гормональний збій, пов’язаний з нестачею або надлишком одного з гормонів , веде до порушення репродуктивного здоров’я і стає причиною розвитку різної патології. Аналіз крові на концентрацію естрогену і прогестерону дозволяє виявити порушення і визначитися з тактикою лікування.
Навіщо потрібні естрогени?
Під підняттям естрогени об’єднують групу стероїдних статевих гормонів:
- Естрадіол — найактивніший гормон з групи естрогенів. Забезпечує основні процеси в жіночій репродуктивній системі.
- Естрон — другий за значимістю в своєму класі. Функція до кінця не вивчена.
- Естріол — естроген з мінімальною біологічною активністю. Відіграє важливу роль під час вагітності: забезпечує кровопостачання плаценти, зростання матки і молочних залоз.
Говорячи про естрогенів, за замовчуванням мається на увазі естрадіол як найактивніший представник цієї групи гормонів. У жіночому організмі він виконує такі завдання:
- Забезпечує розвиток статевої системи і створення підшкірно-жирової речовини за жіночим типом.
- Визначає поява вторинних статевих ознак.
- Чи впливає на становлення менструальної функції і забезпечує регулярність циклу.
- Сприяє гендерних особливостей в поведінку.
- забезпечує дозрівання фолікулів і настання овуляції.
- Володіє анаболічними характеристиками: прискорює ріст скелета, підсилює обмінні процеси в кістках.
- Впливає на біохімічні процеси в крові: збільшує її згортання і зменшує рівень холестерину.
- Сприяє затримці води і натрію в організмі.
Вироблення естрогенів проходить переважно в фолікулах яєчника . Деяка кількість гормону синтезується в надниркових залозах.
Навіщо потрібен прогестерон?
Прогестерон — це гормон, що впливає на перебіг менструального циклу і вагітність. У жіночому організмі він виконує таку функцію:
- У другу фазу циклу готує слизову оболонку матки до можливої імплантації плодового яйця.
- Сприяє виношування плоду: знижує матковий тонус, надає імуносупресивну дію і пригнічує можливе відторгнення зародка, стимулює зростання матки і молочних залоз, підтримує в центральній нервовій системі домінанту вагітності.
- Чи впливає на жіночу сексуальність і лібідо.
- Лобулоальвеолярное розвиток.
Вироблення прогестерону відбувається в жовтому тілі — тимчасової залозі , що виникає в другу фазу циклу на місці фолікула, що лопнув. Після 14-16 тижнів вагітності секреція гормону додатково відбувається в плоді (плацентарний прогестерон). Невелика кількість гормону синтезується в корі надниркових залоз.
Аналіз крові на гормони
Правила здачі крові:
- Аналіз крові береться з вени.
- Тест на гормони потрібно робити вранці натщесерце (не менше 8 годин після останнього прийому їжі).
- Напередодні здачі крові слід виключити куріння, стрес, фізичні навантаження.
Терміни обстеження:
- Естрадіол — 3-7-й день циклу.
- Прогестерон — 21-23-й день циклу.
При пізньої овуляції прогестерон здається через 7-9 днів від дати виходу яйцеклітини.
Нормальні значення гормонів змінюються в залежності від фази менструального циклу .
Фолликулярная фаза68-12690,3-2,2 Овуляторная фаза130-16550,5-9, 4 Лютеиновая фаза91-8617,0-56 ПостменопаузаМенее 73Менее 0,6
Норма представлена для жінок старше 18 років.
Відхилення ур овня естрогенів
Причини підвищення естрогенів:
- гіперестрогенією, пов’язана з персистенцією фолікула.
- гормонсекретірующей кісти і пухлини яєчників.
- Цироз печінки.
Причини зниження естрогенів:
- Стан після різкої втрати ваги, інтенсивного фізичного навантаження.
- Недостатність лютеїнової фази .
- Хронічний запальний процес в органах тазу.
- Ендокринна патологія: синдром тестикулярной фемінізації, гіпогонадизм та ін.
- Загроза переривання вагітності.
Зміна концентрації естрогенів зустрічається на тлі прийом препаратів.
Відхилення рівня прогестерону
Причини підвищення прогестерону:
- Стани, пов’язані з подовженням лютеїнової фази циклу.
- Вторинна аменорея (деякі варіанти).
- Ниркова недостатність.
- Патологія фето-плацентарного комплексу при вагітності.
Причини зниження прогестерону:
- Недостатність ЛГ фази.
- Хронічні запальні захворювання тазових органів.
- Аменорея різного генезу.
- При вагітності: ризик переривання, затримка розвитку плода, плацентарна недостатність, справжнє переношування.
Харчування, спосіб життя, гормони стресу, интерферирующие фактори (медикаменти) також можуть провокувати зміни норми на гормони.
Оцінка рівня естрогену і прогестерону застосовується в діагностиці ендокринних причин безпліддя , невинашіва ня вагітності та багатьох гінекологічних захворювань