24.06.2018
Таблетки з прогестероном
Прогестерон є статевим гормоном, який бере участь у формуванні менструального циклу, вагітності і розвитку ембріона.
Це стероїдний гормон — головний людський прогестаген. Прогестерон в таблетках часто використовують в гінекологічній практиці при нестачі функцій яєчників .
- 1 Огляд препаратів
- 2 Дія прогестерону на організм
- 3 Фармакологічна дія
- 4 Показання
- 5 Протипоказання до застосування
- 6 Побічні дії
- 7 Застосування таблеток в період вагітності
- 8 Вплив прогестерону на масу тіла
- 9 Контрацепція
Огляд препаратів
Препарати з прогестероном використовують в суворій відповідності з показаннями до застосування, під наглядом і за рекомендацією лікаря .Дозіровку, кратність і тривалість використання медикаментів підбирають індивідуально для кожної жінки.
Утрожестан — препарат на основі природного мікронізованого прогестерону. Представлений у формі капсул.Показан:
При лютеїнової недостатності.
передменструальний порушеннях.
Проявах клімаксу (в комплексі з естрогеном).
Мастопатії.
Порушеннях овуляції і ановуляторних циклів.
Загрозі мимовільного аборту або передчасного народження дитини (інтравагінальне введення капсули) .Капсули рекомендовано використовувати у другій половині циклу. Дюфастон є синтетичним аналогом прогестерону, який випускають у формі таблеток для внутрішнього прийому.
Відрізняється кращу переносимість, в порівнянні з іншими прогестагенами, що не викликання підвищення температури тіла або підвищення веса.Дюфастон рекомендований пацієнткам:
C ендометріоз.
Безпліддям.
передменструального синдрому.
Звичним невиношуванням, загрозою переривання вагітності на тлі недостатньої кількості прогестерону.
Нерегулярними менструаціямі.Препарат можна використовувати до 3 разів на добу, за схемою, рекомендованої лікарем. Норколут — препарат з андрогенної і естрогенної активністю, який перешкоджає розвитку овуляціі.Норколут показаний:
Для завершення лактації.
При гіперплазії ендометрія, мастодинії, фіброміомі, ендометріозі.
Пацієнткам з матковими кровотечами при ановуляції.
при передменструальному синдромі, порушеннях менструального цікла.Может викликати головні болі, нудоту, блювоту, нагрубання і больові імпульси в області грудей, кров’янисті виділення з піхви, алергію . Прегніл — препарат на основі лХГ человека.Рекомендован:
При необхідності підтримки фази жовтого тіла.
Індукції овуляції при безплідді.
Підготовці фолікулів в програмах допоміжної репродукціі.Подбор підходящої схеми використання залежить від показань до застосування ліків.
Прегнілом не слід користуватися при індивідуальній непереносимості компонентів, новоутвореннях, які залежать від впливу статевих гормонів. Оргаметріл і Екслютон — препарати з протизаплідним дією, знижують ступінь в’язкості слизу і скоротність маткових труб.Препаратамі користуються:
При необхідності відстрочки менструального циклу.
Виявлення аменореї.
ендометріоз.
Маткові кровотечі.
-надання контрацептивного еффекта.На тлі прийому у пацієнтів найчастіше виникали скарги на порушення лібідо, розвиток головного болю, освіта виділень, вугровий висип, зміна показань артеріального тиску. Вераплекс і Провера
Препарати використовують для лікування ендометріозу, а також з метою надання контрацептивного дії.
Спостерігається гальмування зростання гормнозавісімих новоутворень, що робить можливим використання Вераплекса при лікуванні пацієнтів з опухолямі.- Від використання таблеток варто утримуватися при непереносимості активних компонентів, в період вагітності і грудного вигодовування.
Тривале використання загрожує розвитком атрофії ендометрію Візану і неместрана — препарати, що демонструють антиандрогенні і гестагенні свойства.Показанія:
Гормонозамісна терапія.
ендометріоз. Таблетки Візану призначені для тривалого використання.
На початку лікування можуть спостерігатися небажані реакції у вигляді кров’яних виділень, головного болю, гноблення настрою, вугрів, болі в грудях.
При лікуванні Німестраном досить дворазового застосування таблеток в 7 днів протягом 6 місяців.
На тлі лікування Німестраном потрібно задіяння бар’єрних методів контрацепції.
Таблетки не призначені для самолікування. Попередня консультація лікаря-гінеколога — обов’язкове .
Дія прогестерону на організм
В організмі прогрестерон синтезується самостійно завдяки жовтому тілу , яке утворюється після того, як яйцеклітина покидає яєчники. Гормон сприяє:
- потовщення слизової оболонки матки.
- Нормалізації збудливості маткової мускулатури.
- Нормальному розвитку плода в процесі вагітності.
Таблетки c прогестероном діють аналогічним чином і можуть бути використані при порушеннях самостійного вироблення стероїдного гормону.
Фармакологічна дія
Прогестерон демонструє прогестагенних властивості, сприяє наданню наступних фармакологічних ефектів :
- Стимуляції ліпопротеїнових липаз.
- Накопичення глікогенів.
- Збільшенню запасу жиру.
- утилізації глюкози.
- Зниженню чутливості матки до дії окситоцинів.
- надання токолітичного ефекту.
- придушення біосинтезу гонадотропних гормонів.
Медикаментозні властивості препаратів прогестерону засновані на їх здатності брати участь в підготовки ендометрії (внутрішнього шару матки) до впровадження заплідненої их яйцеклітин. Речовина також сприяє стимуляції розвитку відділів молочних залоз і утворення молока.
Показання
Використання прогестерону показано пацієнткам:
- З аменореей.
- токсикозу протягом 3 триместру вагітності.
- Порушеннями психоемоційного стану після народження дитини.
- Загрозою викидня.
- Хронічними формами кістозного маститу.
- передменструального синдрому.
- менопаузи, пременопаузою, постменопаузі.
Високі дози прогестерону використовують з метою контрацепції.
Протипоказання до застосування
Таблетки на основі прогестерону не слід використовувати жінкам:
- з виділеннями з піхви неясного походження.
- Індивідуальної непереносимістю активних речовин.
- неповним абортом.
- Порушеннями функціонування центральної нервової системи: на епілепсію, мігрень, депресією.
- Важкою дисфункцією печінки.
- Гострим і формами флебітів, тромбоемболічних хвороб.
- Порфирій.
- дисфункції серцево-судинної системи, в тому числі на артеріальну гіпертензію.
Побічні дії
Використання прогестерону може стати причиною розвитку небажаних реакцій — головного болю, депресії, запаморочення, болі в ділянці живота, кашлю, порушень стільця, підвищеної стомлюваності, скелетно-м’язового болю, здуття живота, дратівливості.
Застосування таблеток в період вагітності
Жінкам, які чекають на появу малюка, препарат призначають в тому разі, якщо діагностована недостатність гормонів жовтого тіла або є загроза переривання вагітності.
Вплив прогестерону на масу тіла
Застосування препаратів на основі прогестерону може стати причиною збільшення маси тіла . Це обумовлено головною функцією подібних гормонів — забезпечення оптимальних умов для нормального виношування і народження дитини.
При цьому спостерігається додаткове відкладання жирів, які можуть знадобитися для зростання і розвитку дитини, а також нормального перебігу вагітності.
Контрацепція
Використання великої дози прогестерону сприяє гальмуванню вироблення гормонів гіпоталамуса і пригнічення овуляції. Тому синтетичний прогестерон є одним з активних компонентів протизаплідних таблеток. При необхідності надання екстреної контрацепції може бути рекомендовано використання Постинора, Ескапелу, Ескінора-Ф. Вплив таких ліків засноване на придушенні процесу овуляції, запліднення яйцеклітини.